Я не стану приводить статистические данные Всемирной Организации Здравоохранения и РосЗдрава по охвату населения Земли и России плоскостопием — ведь нас интересует Ваше здоровье и здоровье Вашего ребёнка.
Прежде всего надо разобраться с понятием «плоскостопие».
Что такое плоскостопие?
Чаще всего под плоскостопием понимают локальную деформацию сводов стопы. На самом деле плоскостопие включает в себя ВЕСЬ комплекс нарушений биомеханики стопы и ВСЕГО опорно-двигательного аппарата в целом, который развивается в результате деформации сводов стопы.
Все те изменения, которые возникают в коленных суставах, тазобедренных суставах, костях таза, позвоночнике, в костях черепа вследствие патобиомеханических изменений стопы входят в понятие плоскостопие.
Влияние движения свода стопы на организм
Остановимся подробнее на функциях, выполняемых сводами стопы. За их счет обеспечивается удержание веса при ходьбе (равновесия), а также амортизация возникающей при ходьбе ударной нагрузки.
Если же связки и мышцы в стопе ослабевают и теряют тонус, то они перестают должным образом обеспечивать возложенные на них функции и нормальная форма стопы также нарушается.
В результате происходящего на этом фоне оседания стопы, а также из-за принятия ею полностью плоского положения, утрачивается рессорная функция стопы.
Это приводит к тому, что нагрузка, прежде возлагаемая на стопы, начинает компенсироваться уже за счет суставов, которые находятся выше — это голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. При подобном замещении функций еще большая нагрузка приходится и на позвоночник.
Ни позвоночник, ни задействованные при такой деформации стопы суставы других регионов опорно-двигательного аппарата в принципе не предназначены для непосредственного выполнения функций, которые выполняет здоровая стопа. Функции эти выполняются ими не слишком успешно, ввиду чего достаточно быстро происходят сбои уже и в их работе.
Деформация стопы также нарушает распределение весовой нагрузки по опорной структуре тела. При этом организм, выполняя функцию равновесия, отклоняет положение костей в суставах от нормального, что ведёт к деградации суставов и их заболеваниям.
Учитывая такие особенности патологического процесса, сопутствующего плоскостопию, становится понятным, почему возникают боли в ногах и боли в позвоночнике, хотя не все, страдающие от этого, люди связывают одно с другим, и, уж тем более, не все относят перечисленные симптомы на основную первопричину, то есть на плоскостопие.
Следует отметить, что боль при плоскостопии появляется уже тогда, когда истощаются адаптивные ресурсы организма по обеспечению безопасного и нормального передвижения за счет столь неестественного для него способа компенсации.
Итогом влияния плоскостопия становится боль в тазобедренном, голеностопном и коленном суставах. Помимо этого ввиду нагрузки, оказываемой на позвоночник, осанка также становится патологической.
На фоне перечисленных патологических изменений, сопутствующих работе опорно-двигательного аппарата, впоследствии может развиться сколиоз и артрозы суставов.
Кроме того, именно плоскостопие обуславливает во многих случаях развитие варикозного расширения вен. Частой причиной его возникновения является дисфункция камбаловидной мышцы, возникающей вследствие неправильной конфигурации свода стопы,
Очевидно, крайне важным является вопрос поддержания связок и мышц голени и стопы в нормальном для выполнения их функций состоянии, что обеспечивает состояние приподнятости свода стопы, за счет которой устраняется та нагрузка, которая в ином случае ложится на суставы ног и на позвоночник.
Важно знать, что развиться плоскостопие может не только у людей, чья профессиональная или общая повседневная деятельность заключается в необходимости долгого пребывания в стоячем положении, но и у людей, деятельность которых больше попадает под критерий «сидячей», то есть, как понятно, в положении сидя. Обуславливается это тем, что при длительных пребываниях человека в сидячем положении связки и мышцы стоп и голени утрачивают свойственную им прочность и тонус, становясь, соответственно, слабыми, и уже в стоячем положении, они не способны удерживать нагрузку – система связок и мышц стопы просто перестает с такой нагрузкой справляться.
Причины возникновения плоскостопия.
Всего в 11% случаев плоскостопие есть врождённая патология, в остальных 89% плоскостопие есть результат нарушения развития организма и двигательной активности (или её недостаточности) человека.
В частности, в качестве причин, провоцирующих развитие у ребенка плоскостопия, можно обозначить следующие факторы:
ношение обуви ненадлежащего качества и параметров (размер, ширина и пр.);
- избыточный вес;
- неправильное сращение костей стопы после перелома;
- рахит у ребенка, нарушения в обмене фосфора и кальция;
- длительный мышечный спазм на фоне гормональных перестроек организма в рамках периода полового созревания;
- длительное пребывание в постельном режиме при перенесении заболеваний;
- занятия балетом;
- поднятие тяжестей;
- гиперподвижность суставов.У взрослых добавляются такие факторы как
- беременность;
- особенности профессиональной или спортивной деятельности, обуславливающие чрезмерные физические нагрузки;
- ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом и пр.
Подходы к решению проблемы плоскостопия
Принцип структуральной подпорки.
Получила своё начало в 19 в. и получила своё развитие в 20 в. Смысл её в механическом внешнем воздействии на кости стопы для придания её формы, которую врач считает правильной, с помощью ортезов-супинаторов.
Они изготавливались под стопу исключительно в одном статическом положении и не учитывали динамику изменений стопы при движении
Оптимизм её применения был вызван быстрым внешним результатом. Но в перспективе наблюдений в течении 3-5 лет за пациентами оказалось, что состояние их стоп при таком внешнем воздействии откатывалось назад и даже ухудшалось. Дело в том, что длительное жесткое механическое давление снизу на подошвенные мышцы свода стопы приводили к их атрофии, они переставали участвовать в компенсации динамических и статических нагрузок и состояние стопы только ухудшалось.
Специалисты разработали другие виды супинаторов — более мягкие и адаптивные, которые во многом были избавлены от недостатков предыдущих типов супинаторов. Тем не менее результат их применения был не очевиден: кому-то они помогали, а кому-то нет. Причем помогали они только в том случае, если супинатор был изготовлен индивидуально и из мягкого материала.
На данный момент я могу порекомендовать медицинскую систему FormThotics, как для профилактики, так и для коррекции плоскостопия (сам использую уже 2 года).
Концепция структуральной подпорки механистична, не решает в принципе проблему плоскостопия и в долгосрочной перспективе не является эффективной, поскольку не учитывает влияние миофасциальной системы на конфигурирование костей стопы и её адаптивной и компенсаторной функции при нагрузках на стопу .
Концепция миофасциального баланса.
Современная теория, которая справедливо полагает, что стопа под динамической нагрузкой находится в спиралевидном движении, и это движение обеспечивается работой мышц и связок (миофасциальной системой) голени и стопы. Соответственно, в случае ослабления (потери тонуса) одной или ряда мышц стопа перестаёт нормально двигаться и эффективно выполнять свою опорную и амортизационную функцию — развивается тот или иной вид плоскостопия.
Вы, наверное, слышали об упражнениях против плоскостопия. Их суть — укрепление мышц стопы. Но, во-первых, это надо делать вовремя и постоянно, во вторых, и это самое главное, если мышца потеряла тонус, это значит нервная система не в состоянии ею нормально управлять. Подача нагрузки на такую мышцу часто вызывает её спазм, судорогу. Здесь получается замкнутый круг: деформация стопы ведёт к потере тонуса мышцы, потеря тонуса не даёт восстановиться форме и движению стопы. Упражнения становятся не эффективными. Только после того, как восстановится тонус мышцы, на неё можно давать нагрузку.
Профилактика и коррекция плоскостопия методом балансировки миофасциальной системы голени и стопы.
Предполагает балансировку тонусов мышц стопы и голени, которые обеспечивают нормальное удержание свода стопы при вальгусной или варусной деформациях стоп.
Приведение в нормотонус всех мышц голени и стопы естественном образом решает проблему плоскостопия.
Для балансировки тонуса мышц применяется метод кинезиотейпирования и метод «переучивания» мышц стоп.
Что делаем на приёме:
- Производим диагностику состояния мышц, отвечающих за форму стопы. Методом мануального мышечного тестирования определяем, какие мышцы потеряли тонус (находятся в гипотонусе), а какие гипертоничны.
- В зависимости от способа наложения тейпа тонус мышцы будет повышен или понижен. Тестируем методом провокации, каким образом будем накладывать тейп для приведения мышцы в нормотонус.
- Ещё раз тестируем мышцу для проверки эффективности тейпирования.
- Производим восстановление двигательного стереотипа — включаем мышцу в работу и переучиваем её.
Тейп держится 5 – 7 дней. Далее клиент приходит снова на приём. За это время некоторые мышцы уже сохранят нормотонус, а некоторые потребуют ещё коррекции. Смотрим, какие мышцы сохранили тонус, а какие нет. Снова повторяем процедуру изложенную выше. Количество процедур тейпирования сильно зависит от давности развития плоскостопия. Если проблема возникла недавно, то, возможно, хватит 2-3-х сеансов, если это давняя проблема, то больше.
Совместное с кинезиотейпированием применение медицинской системы FormThotics, изготовленной врачом, делает профилактику и коррекцию более эффективной.
Запись на приём по толефону +7(911)813-8989
Информация на сайте не является публичной офертой.